男子高处坠落命悬一线，骨科团队争分夺秒赢得生机

安全事故需要时刻防范，它可能带来严重后果。一时疏忽，就可能给生活带来影响。重视安全，关爱生命。

近日，医院骨科团队凭借专业知识和手术经验，为一例高处坠落伤者提供了诊疗服务。目前该患者已完成手术，正在恢复中。

7月4日早上六点多，23岁的马先生在高空作业时不慎踩空，从高处坠落，感到腰部、胸部等多处疼痛，双下肢活动受限，随后被送至医院急诊。

骨科曾宪发副院长在接到急诊通知后赶到急诊室，并联系脊柱外科专家做好接诊准备。

早上七点多，伤者送达医院。曾宪发副院长安排患者进行X光、CT等检查后收治入院。住院后予以相应治疗和术前准备。

入院初步诊断： L3椎体爆裂骨折伴双下肢不全瘫， L3椎板双侧横突及L2左侧横突骨折，3腰椎滑脱，S5椎体骨折，第一节尾骨骨折，左侧耻骨下支骨折。

鉴于爆裂性骨折骨块可能突入椎管压迫神经，骨科立即启动创伤救治流程，同时组织普外科、重症医学科、麻醉科、心胸外科、神经外科等多学科会诊。

上午九点左右，经多学科会诊后，骨科曾宪发副院长及脊柱外科副主任医师王长松、副主任医师梁伟，为患者施行了L3椎体爆裂骨折切开复位椎板减压+椎管扩大成形术。

手术历时三个小时，在麻醉科监护下，患者生命体征平稳。术中发现患者硬膜破裂，脑脊液外渗，马尾神经嵌顿在椎板间。予以相应处理，手术完成。

患者术后恢复期间情绪较为低落。医护人员了解到，患者因家庭原因情绪受到影响，且术后家人未能及时陪护。医护人员在生活照料方面给予了相应帮助。

了解情况后，脊柱外科副主任医师王长松与患者家属进行了沟通。家属后续来院配合康复治疗，患者情绪得到改善，数日后出院。出院时下肢肌力有所恢复。

01 什么是脊髓损伤

脊髓损伤是各种暴力因素造成的脊髓损害，出现相应临床表现的疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生不同程度的损害表现。

02 脊髓损伤临床表现

主要表现为损伤平面以下的肢体运动肌力下降；损伤平面以下的感觉丧失，可能出现排尿排便功能障碍。

曾院长介绍：急性脊髓损伤是一种对患者、家庭和社会造成较大影响的损伤。早期手术减压可能有助于功能恢复，损伤后的特定时间段被认为是进行减压手术的重要时间窗。